Melting á mænu (lendahringur) er ein flóknasta og ábyrgasta greiningaraðferðin. Þrátt fyrir nafnið er ekki áhrif á mænu sjálft, en heilablóðfrumur (CSF) er tekið. Málsmeðferðin felur í sér ákveðna áhættu, því það er aðeins framkvæmt ef bráð þörf er á sjúkrahúsinu og sérfræðingnum.
Afhverju er rist í mænu?
Melting á mænu er oftast notuð til að greina sýkingar ( heilahimnubólga ), skýra eðli heilablóðfallsins, greina blæðingarhneigð í blóði, margfeldisskuld, greina bólgu í heila og mænu, mæla þrýsting í heila og mænuvökva. Einnig er hægt að framkvæma gata til að gefa lyf eða skuggaefnið í röntgenrannsókn til að ákvarða herniated intervertebral diskur .
Hvernig er ristilbólga tekin?
Í aðgerðinni tekur sjúklingurinn stöðu sem liggur við hlið hans, ýtir kné til maga hans og hök hans í brjósti hans. Þessi staða gerir þér kleift að lengja ferli hryggjanna örlítið og auðvelda nálina að komast í snertingu. Staður á sviði gata er sótthreinsuð fyrst með joð og síðan með áfengi. Síðan skaltu eyða svæfingu með svæfingu (oftast nýsókín). Fullnægjandi svæfingar gefa ekki svæfingalyf, þannig að sjúklingurinn verður að forðast smá óþægindi til að viðhalda fullkomnu ónæmi.
Sting er framkvæmt með sérstökum sæfðri nál allt að 6 sentimetrar löng. Þeir gera gat í lendarhryggnum, venjulega á milli þriðja og fjórða hryggjarliða, en alltaf undir mænu.
Eftir að nálin hefur verið tekin inn í mænu getur hjartavöðva vökvi runnið út úr henni. Venjulega er um það bil 10 ml af heila og mænuvökva krafist í rannsókninni. Einnig er mælt með að rennsli rennur út í upphafi tímabilsins. Hjá heilbrigðum einstaklingi er heila- og mænuvökvi skýr og litlaus og flæðist um 1 drop á sekúndu. Ef um er að ræða aukinn þrýsting eykst útstreymi vökva, og það getur flæði jafnvel með þvotti.
Eftir að hafa fengið nauðsynlegt magn af vökva til rannsókna er nálin fjarlægð og götunarstaðurinn lokaður með dauðhreinsaðri vefjum.
Afleiðingar af garnastíflu
Eftir aðgerð fyrstu 2 klukkustunda, skal sjúklingurinn liggja á bakinu, á flatu yfirborði (án kodda). Á næstu 24 klst er ekki mælt með að sitja og standa.
Hjá nokkrum sjúklingum, eftir að þeir hafa fengið garnatruflun, ógleði, mígreni-verkur, sársauki í hrygg, getur svefnhöfgi komið fram. Til slíkra sjúklinga ávísar læknirinn verkjalyf og bólgueyðandi lyf.
Ef götin voru gerðar á réttan hátt, þá hefur það ekki neikvæðar afleiðingar og óþægileg einkenni hverfa nokkuð fljótt.
Hvað er hætta á að mæla í mænu?
Málsmeðferð við mænuflögnun er gerð í meira en 100 ár, sjúklingar hafa oft fordóma gegn tilgangi þess. Við skulum íhuga í smáatriðum hvort stungur í mænu sé hættuleg og hvaða fylgikvillar það getur valdið.
Eitt af algengustu goðsögnum - þegar stungur er í gangi getur rýrnunin skemmst og lömun getur komið fram. En eins og áður hefur verið lýst er lendarhryggur í lendarhrygg, undir mænu og getur því ekki snert það.
Einnig er áhættan á sýkingu áhyggjuefni en venjulega er stungið framkvæmt við sæfðustu aðstæður. Hættan á sýkingum í þessu tilfelli er u.þ.b. 1: 1000.
Mögulegar fylgikvillar eftir garnatruflun eru hættu á blæðingu (blæðingarhálskirtli), hætta á aukinni þrýstingi í höfuðkúpu hjá sjúklingum með æxli eða aðrar heilahimnubólgu auk áhættu á mænuáverkum.
Þannig, ef hæfur læknir framkvæmir mænuþrýsting, er áhættan lág og er ekki meiri en áhættan á sýkingu í innri líffæri.