Við meðferð á skjaldkirtilsjúkdómi er hægt að nota geislavirk joð. Þessi samsæta hefur sína eigin hættulega eiginleika, þannig að verklagsreglur um innleiðingu þess í líkamanum ættu að fara fram eingöngu undir eftirliti hæfilegs læknis.
Geislavirk joð - meðferð skjaldkirtils
Aðferðin sem notuð er með samsæta hefur eftirfarandi kosti:
- Það er engin endurhæfingarstími;
- á húðinni eru engar ör og aðrar fagurfræðilegir gallar;
- meðan á henni stendur er ekki notað svæfingalyf.
Hins vegar hefur meðferð með geislavirkum joðum galli þess:
- Uppsöfnun samsætunnar er ekki aðeins í skjaldkirtli, heldur einnig í öðrum vefjum líkamans, þ.mt í eggjastokkum og blöðruhálskirtli. Af þessum sökum, næstu sex mánuðina eftir að meðferðin hefst, skal gæta varúðar við sjúklinga. Að auki brýtur innleiðing samhverfa framleiðslu á hormónum sem geta haft neikvæð áhrif á fósturþroska. Konur á barneignaraldri verða að fresta hugmyndinni um barnið í 2 ár.
- Vegna þrengingar í lacrimal göngunum og breytingar á starfsemi munnvatnskirtla getur verið truflun á notkun þessara líkamskerfa.
Geislavirkt (oftast I-131) joð er ávísað í eftirfarandi tilvikum:
- skjaldkirtilsskjálfta;
- þvagræsilyf
- aðgerðir sem fara fram á skjaldkirtli;
- skjaldvakabrestur ;
- diffus eitrað goiter ;
- hætta á fylgikvillum eftir aðgerð.
Meðferð við eitrunartruflunum með geislavirkum joð
Slík meðferð gefur góðar niðurstöður. Til að meðhöndla skjaldvakabrest með geislavirkum joðum var skammturinn af I-131 kirtlinum, sem frásogast af vefjum, 30-40 g. Þessi magn af samsæta getur farið inn í líkamann einu sinni eða í broti (2-3 fundur). Eftir meðferð getur skjaldvakabólga komið fram. Í þessu tilfelli er sjúklingum ávísað levótýroxíni.
Samkvæmt tölfræðilegum upplýsingum eru sjúklingar sem greinast með eitrunartruflunum , eftir meðferð með röntgenmyndum 3-6 mánuðum síðar, sjúkdómurinn aftur. Slíkir sjúklingar eru ávísað endurtekinni meðferð með geislavirkum joð. Notkun I-131 í meira en 3 námskeið við meðhöndlun á eiturverkunum á æxli hefur ekki verið staðfest. Í mjög sjaldgæfum tilfellum eru sjúklingar með geislavirka joð meðferð ekki framleiddar. Þetta kemur fram við mótspyrna eitrunartruflana í samsöfnuninni.
Meðferð við krabbameini í skjaldkirtli með geislavirkum joð
Aðeins er tekið tillit til samsöfnunarsjúkdómsins hjá þeim sjúklingum sem hafa verið greindir með ónæmissjúkdóma vegna skurðaðgerðar. Oftar er slík meðferð með mikilli hættu á endurkomu krabbameins í eggjastokkum eða eggjastokkum. Meðhöndlun skjaldkirtilsins með geislavirkum joðinu er framkvæmt í viðurvist vefjanna sem gleypa og safna I-131. Fyrir þetta er scintigraphy framkvæmt.
Samsætan er gefin sjúklingum í þessum skömmtum:
- með meðferð - 3,7 GBq;
- í tilfelli þegar meinvörp komu í eitla, - 5,55 GBq;
- með skemmdum á beinvef eða lungum - 7,4 GBq.
Geislavirk joð eftir að skjaldkirtill hefur verið fjarlægður
I-131 er notað til að greina meinvörp. Eftir 1-1,5 mánuði eftir aðgerðina er rift með geislavirkum joðinu framkvæmt. Þessi aðferð við greiningu er talin skilvirkari. Geislameðferð er minna áreiðanleg leið til að greina meinvörp. Ef niðurstaðan er jákvæð, er geislavirkt joð meðferð ávísað. Slík meðferð miðar að því að eyðileggja skemmdir.
Undirbúningur fyrir geislameðferð
Skilyrði sjúklingsins eftir meðferð fer að mestu leyti eftir því að lyfið uppfylli skilyrði. Ekki er síðasta hlutverkið hér að finna um hversu vel undirbúningur fyrir málsmeðferð var gerð. Það felur í sér að farið sé að slíkum reglum:
- Gakktu úr skugga um að engin þungun sé til staðar.
- Ef það er barn, þýtt það fyrir gervi brjósti.
- Láttu lækninn vita um öll lyf sem notuð eru. 2-3 daga áður en meðferð með geislavirkum blóðkornum ætti að stöðva neyslu þeirra.
- Hafa sérstakt mataræði.
- Ekki meðhöndla sár og sker með joð.
- Það er bannað að baða sig í saltvatni og innöndun sjávarloftsins. Einum viku áður en málsmeðferðin ætti að yfirgefa gengur á ströndinni.
Að auki, nokkrum dögum fyrir geislameðferð, mun læknirinn framkvæma próf sem mun sýna styrkleika I-131 frásogs af líkama sjúklingsins. Strax áður en meðferð með geislavirkum joð í skjaldkirtli er framkvæmd, er nauðsynlegt að greina greiningu á TSH að morgni. Einnig, 6 klukkustundir fyrir aðgerðina, ættir þú að hætta að taka mat og frá drykkjarvatni - í 2 klukkustundir.
Mataræði fyrir geislavirkt joð
Slíkt matkerfi er ávísað 2 vikum fyrir aðgerðina. Það endar eftir 24 klukkustundir eftir meðferð. The non-díóða mataræði fyrir meðferð með geislavirkum joð inniheldur bann við slíkum matvælum:
- egg og mat sem inniheldur þau;
- sjávarfang;
- rauð, mjólk og limabönnur;
- súkkulaði og afurðir þar sem það er til staðar;
- ostur, krem, ís og önnur mjólk;
- matur, í framleiðslu sem joðað salt var bætt við;
- soja vörur.
Geislavirk joð - hvernig er aðferðin gerð
Móttaka I-131 kemur til inntöku: Sjúklingur gleypir hylkin í gelatínskelinni sem inniheldur samsæta. Slíkar pillur eru lyktarlausar og bragðlausar. Þeir ættu að gleypa með því að drekka tvö glös af vatni (safa, gos og aðrar drykkir eru óviðunandi). Þú getur ekki tyggja þessar hylki! Í sumum tilfellum er meðferð með eitruðum goiter með geislavirkum joð gerð með því að nota efna í fljótandi formi. Eftir að þessi joð er tekin þarf sjúklingurinn að skola munninn vel. Á næstu klukkustund eftir aðgerðina er borða og drekka bannað.
Fyrir sjúklinginn er geislavirkt joð mjög gagnlegt - það hjálpar til við að takast á við lasleiki. Fyrir gesti sjúklingsins og annarra sem hafa samband við fólk er samsætan mjög hættuleg. Helmingunartími þessa efnaþáttar er 8 dagar. Hins vegar, jafnvel eftir útskrift frá sjúkrahúsinu til að vernda aðra, er sjúklingurinn ráðlagt:
- Annar viku að gleyma kossum og nánum samböndum.
- Eyðileggja persónuleg atriði sem notuð eru á sjúkrahúsinu (eða setja þau í fastan plastpoka í 6-8 vikur).
- Áreiðanlegt varið.
- Hreinlætisvörur ættu að vera aðskilin frá öðrum fjölskyldumeðlimum.
Meðferð með geislavirkum joð í skjaldkirtli - afleiðingar
Vegna einstakra eiginleika líkamans geta fylgikvillar komið fram eftir meðferð. Geislavirk joð áhrif á líkamann skapar eftirfarandi:
- erfiðleikar við að kyngja;
- bólga í hálsi;
- ógleði;
- klump í hálsi;
- sterkur þorsti;
- röskun á smekkskynjun;
- uppköst.
Aukaverkanir meðferðar með geislavirkum joð
Þó að þessi aðferð við meðferð sé talin öruggt fyrir sjúklinginn, hefur hann báða hliðina á "medalíunni". Geislun með geislavirkum joð berst með slík vandamál:
- sýn versnar
- núverandi langvinna lasleiki versnar;
- geislavirk joð stuðlar að þyngdaraukningu;
- Vöðvaverkir og þreyta eru fram;
- gæði blóðsins versnar (innihald blóðflagna og hvítfrumna minnkar);
- á grundvelli lækkunar á framleiðslu hormóna, þróast þunglyndi og aðrar geðraskanir;
- hjá körlum minnkar fjöldi virkra sáðfrumnafna (ófrjósemi tilvik eru skráð);
- hættan á að þróa hvítblæði eykst.
Hver er betri - geislavirk joð eða aðgerð?
Það er engin ótvírætt svar, því hvert tilfelli er einstaklingur. Aðeins læknirinn getur ákvarðað hvað er best fyrir þennan sjúkling - geislavirk joð eða skurðaðgerð. Áður en að velja aðferð til að berjast gegn sjúkdómum skjaldkirtilsins mun hann taka tillit til ýmissa þátta: aldur sjúklings, tilvist langvarandi sjúkdóma, hversu ósigur sjúkdómsins og svo framvegis. Læknirinn mun segja sjúklingnum um eiginleika valinnar aðferðar og lýsa afleiðingum eftir geislavirkan joð.