Smitabólga með smitgát er sjúkdómurinn sem innblástur innra veggja hjartans (endocardium) og stórum aðliggjandi skipum auk hjartaloka. Smitandi hjartahimnubólga stafar af ýmsum gerðum örvera:
- streptókokkar;
- stafýlókókar;
- enterococci;
- Pseudomonas aeruginosa;
- sveppa af ættkvíslinni Candida osfrv.
Líkurnar á smitandi hjartaþarmi
Sýking hefur oft áhrif á sjúkdómlega breytt hjartalokann eða hjartadrep. Áhættugreiningin felur í sér sjúklinga með gigtarskaða, æðakölkun og áverka áverka í lokum. Einnig er sjúkdómurinn algengur hjá fólki með lungnabólgu og gervigreinum. Hættan á smitandi hjartaþarmi eykst með langvarandi innrennsli í bláæð og gegn ónæmisbrestum.
Einkenni smitandi hjartahimnubólgu
Helstu einkenni sjúkdómsins eru:
- hiti (stöðugur eða bylgjaður);
- svitamyndun;
- almenn veikleiki, þreyta;
- verkur í brjósti;
- hraðtaktur;
- minnkuð líkamsþyngd;
- liðverkir
- þurr húð
- húðútbrot;
- blæðing í sjónhimnu o.fl.
Smitabólga í smiti - flokkun
Fram að undanförnu var smitandi hjartaþarmi skipt í bráð og undirsótt. Í dag er þessi hugtök ekki notuð, og sjúkdómurinn er flokkaður sem hér segir.
Eftir staðsetning:
- vinstri hönd innfæddur loki;
- vinstri hliðar stoðtengiloki (snemma og seint);
- hægra megin;
- í tengslum við uppsetningu tækisins.
Með sýkingaraðferðinni:
- tengjast læknishjálp;
- utan sjúkrahúsa;
- tengd notkun lyfsins í bláæð.
Samkvæmt formi sjúkdómsins:
- virk
- aftur.
Greining á smitandi hjartaþarmi
Til að ákvarða nákvæma greiningu er krafist eftirfarandi greiningaraðferða:
- hjartsláttur og hjartsláttur;
- klínísk og lífefnafræðileg blóðpróf (margfeldi);
- hjartalínurit.
Fylgikvillar smitandi hjartahimnubólgu
Með þessari sjúkdómi getur sýkingin fljótt breiðst út í önnur líffæri, sem veldur eftirfarandi sjúkdómum:
- Frá nýrum: diffus glomeruloneephritis, nýrnabólga heilkenni, brennisteinsbólga, bráð nýrnabilun.
- Frá lifur: skorpulifur , lifrarbólga, abscess.
- Frá hlið milta: brjósthol, mjaðmagigt, vefjagigt.
- Frá hlið lungna: lungnaháþrýstingur, lungnabólga í lungum, abscess.
- Frá hlið miðtaugakerfisins: heilabólga, bráður truflun á heila blóðrás, heilahimnubólga , heilahimnubólga, blóðhimnubólga.
- Frá hliðum skipanna: segamyndun, æðabólga, aneurysma.
Ef smitandi hjartaþarmi er ekki meðhöndlað getur það leitt til banvænra fylgikvilla:
- septic shock;
- margra líffærabrota
- brátt hjartabilun;
- segamyndun í heilanum.
Meðferð við smitandi hjartaþarmi
Þegar greining á "smitandi hjartahimnubólgu" er strax framhjá sýklalyfjameðferð. Val á lyfinu fer eftir tegund sjúkdómsins og næmi þess fyrir sýklalyfjum. Lyfið er gefið í bláæð með ákveðnum millibili milli inndælinga (til að viðhalda ákjósanlegri styrk sýklalyfja í blóði). Einnig má nota bólgueyðandi lyf, þvagræsilyf, hjartsláttartruflanir osfrv. Meðferðarlengd er að minnsta kosti í mánuði. Í meðferðinni eru reglulegar greiningarprófanir gerðar.
Skurðaðgerð er krafist þegar:
- skortur á rétta áhrif sýklalyfjameðferðar;
- langvarandi hjartabilun;
- blóðsýking
- hjartsláttur;
- þátttöku í ferli gervilokans;
- endurtekin blöðruhálskirtill.
Fyrirbyggjandi meðferð með smitandi hjartaþarmi
Til að koma í veg fyrir sjúkdóminn, sem felst í því að taka sýklalyf, fer fram hjá sjúklingum í hættu í slíkum tilvikum:
- með tannlækningum og annarri meðferð á inntöku, nefholi, öndunarfærum og í miðearni, sem fylgja blæðingum;
- með meltingarfærum og þvagfærum aðgerðum.