Gallblöðru er mikilvægur hluti meltingarfærisins. Hann safnar galli fyrir meltingu matar, verndar líkamann gegn pirrandi áhrifum þessarar efnis og sýnir of mikið magn þess. Sumar sjúkdómar í gallblöðru geta leitt til brots á virkni þessa líffæra, sem leiðir til þess að líffæri verður að fjarlægja.
Hvenær er nauðsynlegt að fjarlægja gallblöðru?
Bein tilvísun til að losna við gallblöðru er myndun steina. Þegar krabbameinsvaldandi krabbamein er ávísað, þá er vísbendingin um hver er að finna hér að neðan, þetta þýðir að líffæri hefur verið rofið, það hefur hætt að sinna störfum sínum. Hvort aðgerð er nauðsynleg í návist steina, til að leysa lækninn í hverju tilviki, en með slíkan sjúkdóm, hafa skurðlæknar tilhneigingu til að fjarlægja líffæri. Mylja og reyna að fjarlægja steina leiðir ekki til þess að niðurstöðurnar verða til, því gallblöðru myndar nýjar steypu á stuttum tíma.
Flutningur með aðgerð gallblöðru er ætluð í eftirfarandi tilvikum:
- kúla í gallblöðru;
- kólesterósi (kólesteról innlán á veggjum þvagblöðrunnar);
- skarpskyggni í göngunum í steininum;
- stöðva líffæri á grundvelli langvarandi cholecystitis;
- stórir pólar í gallblöðru ;
- æxli í þvagblöðru;
- þörmum í þörmum af völdum steins sem flutti í þörmum úr gallblöðru í gegnum fistuna.
Aðferðir til að fjarlægja gallblöðru
Flutningur á gallblöðru vísar til algengar skurðaðgerðaraðgerða. Lýsa hvað er cholecystectomy, tegundir og afleiðingar skurðaðgerðar, skurðlæknir borga eftirtekt til sjúklinga að skilvirkni hennar veltur á færni skurðlæknisins, almenn heilsu sjúklingsins og hegðun hans í aðgerðartímabilinu. Það eru þrjár gerðir af cholecystectomy:
- Opið klassískt - elsta aðferðin við að fjarlægja gallblöðru;
- Að minnsta kosti óbein opinn - fyrsta slík aðgerðin var gerð um 45 árum síðan;
- Laparoscopy - varð laus vegna framfarir í læknisfræði tækni.
Laparoscopic cholecystectomy
Ef nauðsynlegt er að fjarlægja gallblöðru, er laparoscopy besti kosturinn. Laparoscopy, í samanburði við aðrar tegundir af kólasýkingu, hefur lágmarks frábendingar, veikburða áverka, minnstu afleiðingar og endurheimtartímabilið. Smáskammtalækningar eru ekki gerðar í viðurvist bólgu, viðloðun og lífeðlisfræðilegra eiginleika.
Laparoscopic skurðaðgerð er gerð með laparascopic tæki. Það gerir þér kleift að sýna mynd innri líffæra. Verkið hefst með nokkrum götum í kviðarholi, þar sem verkfræðingar og myndavél eru settir inn. Með innleiðingu koltvísýrings í holrennslið, hækka kviðvegginn og bæta nálgun við gallblöðru. Líffæri er fyrst aðskilinn frá lifur, síðan fjarlægður með gata.
Opinn kúlasýking
Þessi aðgerð til að fjarlægja galla hjálpar til við að fá meiri aðgang að kviðarholinu til að framkvæma nauðsynlega tengda meðferð: Að starfa aðliggjandi líffæri, prófa gallrásina, framkvæma ómskoðun eða kóleska. Fyrir þetta er skurður eftir Kocher gert á framhanda kviðveggnum. Open cholecystectomy hefur svo ókosti:
- áberandi stór ör;
- langt bata tímabil;
- fleiri fylgikvillar miðað við laparoscopy.
Líf eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð
Eftir aðgerðina tekur það um 4 mánuði að laga sig að breyttum lífskjörum. Mesta álagið á þessu tímabili er gallrásir og lifur, sem verður að bæta fyrir líffæraleysi. Á þessu tímabili er mikilvægt að fylgjast með mataræði, ekki taka þátt í sjálfsnámi. Viðurkennd læknismeðferð ætti að vera skipuð af lækninum vegna þess að engin kólubólga er til staðar.
Eftir aðgerðina til að fjarlægja gallblöðru, í nokkurn tíma mun sjúklingurinn upplifa vandamál með hægðum, sem mun batna eins og líkaminn aðlagast. Eftir 4-6 mánaða manneskja getur leitt kunnuglegt líf, en á sama tíma verður hann að fylgja matarvenjum til loka dagana hans. Frávik frá mataræði mun leiða til óþægilegra tilfinninga í meltingarvegi, vandamál með hægðum, verkir í meltingarvegi.
Flutningur á galli eftir aðgerð
Aðgerðarklefstækni vísar til einfalda skurðaðgerðaraðgerða. Eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægt, er sjúklingurinn geymd í gjörgæsludeildinni í nokkrar klukkustundir undir eftirliti læknisfræðingsins. Eftir 5 klukkustundir er sjúklingurinn boðið að klifra varlega og eftir 6-7 klst geturðu borðað smá. Daginn eftir þarf sjúklingurinn að byrja að flytja smá. Eftir nokkra daga er sjúklingurinn fjarlægður úr frárennslinu og er hann lausur á þriðja degi, án fylgikvilla. Allan þennan tíma og næstu 3 mánuði er sjúklingurinn á mataræði.
Meðferð eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð
Lyf eftir að gallblöðru er fjarlægð er lágmarkað. Snemma á dögum getur læknir mælt fyrir um verkjalyf ef sjúklingur upplifir mikla verki. Með krampi í meltingarvegi getur verið krafist tímabundið krampakrampa. Til að bæta eiginleika galli eru notuð lyf með ursodeoxycholic sýru:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Borða eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð
Rétt næring eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð hefur áhrif á lengd bata tímabilsins og bætir velferð sjúklingsins. Sjúklingar sem eru eftir án gallblöðru þurfa að vita hvað hægt er að borða eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð og borða brotthvarf 6 sinnum á dag. Þetta mun örva myndun galla og koma í veg fyrir stöðnun. Fyrir hálfan klukkustund fyrir máltíð er mikilvægt að drekka glas af vatni og um allan daginn er gagnlegt að drekka amk 2 lítra af hreinu vatni.
Maturinn ætti að vera heitt, svo sem ekki að pirra meltingarveginn. Mataræði eftir að gallsteinn er fjarlægður gefur til kynna að þú getur ekki borðað. Valmyndin eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð skal jafnvægi og innihalda lágmarksfjölda slíkra vara:
- feitur og niðursoðinn matur;
- brauð og smjörvörur;
- sælgæti og sælgæti;
- kartöflur;
- makkarónur;
- áfengi.
Daglegt ránið getur samanstaðið af slíkum diskum:
- Breakfast: albúm albúm, mjólk á mjólk, te.
- Annað morgunmat: Hluti af kotasæti, seyði af dogrose.
- Hádegisverður: Kremsúpa með því að bæta við korni, stykki af soðnu kjúklingi eða kálfakjöti, gulrótpuré, ávaxtasjell.
- Snakk: bakað epli, með kotasæti og hunangi.
- Kvöldverður: fljótandi hafragrautur, kartöflur, soðin fiskur, te.
- Síðasti máltíð: Ávöxtur hlaup, kefir.
Flutningur á gallblöðru - afleiðingar
Hve miklu leyti aðgerð er framkvæmd, veldur líkaminn ávallt streitu og þarf tíma til að endurreisa lífeðlisfræðilega ferlið. Ef sjúklingurinn var gerður með kólasýkingu, verður greint frá fylgikvillum í upphafi eftir aðgerðartímabilinu. Sjúklingurinn mun líða skarpur og verkir sársauka, brjóstsviði, þyngsli í maga, hann verður í vandræðum með hægðum. Smám saman munu þessar tilfinningar minnka.
Skert nýrnastarfsemi getur tengst meltingarvegi:
- brisbólga ;
- magabólga;
- lifrarbólga;
- óstöðugleiki af Oddi-sphincter;
- bakflæði.
Í vandræðum eftir aðgerðina til að fjarlægja gallblöðru og þörfina á bráðri læknisþjónustu benda til slíkra einkenna:
- hár hiti;
- alvarleg sársauki;
- gulur sclera augu;
- ígræðsluhúð.