Með hjálp sérstaks tækis (laparoscope), eftir smáskurð í kviðarholi, er hægt að framkvæma bæði greiningarpróf í kvensjúkdómi (greiningarkvilli) og smáskurðaðgerðir í kvensjúkdómum (skurðaðgerð eða aðgerðarsýkingu).
Vísbendingar um laparoscopy í kvensjúkdómi
Helstu ábendingar um laparoscopy:
- ófrjósemi hjá konum (til að greina brot á einkenni eggjastokka og brotthvarf þeirra, sundurliðun á viðloðun);
- bráðum skurðaðgerðarfrumum í kvensjúkdómum (utanlegsþungun, bráð blæðingarbólga, eggjastokkaræxli);
- fjarlægja blöðrur í eggjastokkum, æxli í legi og eggjastokkum, pólfi, legi í legi;
- bindingu eggjaleiðara við dauðhreinsun;
- fjarlægð legi og eggjastokkum;
- greining og meðferð við legslímu í eggjastokkum og kviðhimnu;
- greining og meðhöndlun á fjölblöðruhálskirtli, frávik á þroska legsins , egglos í legi;
- undirbúningur fyrir IVF.
Það eru einnig vísbendingar um laparoscopy í kvensjúkdómi:
- tilhneiging til blæðingar (með blöðruhálskirtli, blæðingarhneigð);
- hjartasjúkdómar í hjarta og æðakerfi, öndunarfærum, lifur og nýrum;
- bráðum smitsjúkdómum;
- purulent hjartsláttarbólga;
- þvagblöðruhúð
- lost eða dá
- illkynja æxli í kvensjúkdómum;
- of mikil offita
- ástand eftir hollustuhætti eða límunarferli í kviðarholi.
Undirbúningur fyrir laparoscopy í kvensjúkdómi
Til viðbótar við beina þjálfun er fjöldi prófa og prófa sem verða að vera fram í aðdraganda laparoscopy. Þetta felur í sér almennar blóð- og þvagprófanir, feces greiningu á ormum, lífefnafræðilegum blóðprófum (endilega blóðsykur), prófanir á syfilis, HIV, veiru lifrarbólgu, almennt kvensjúkdómsrannsókn með smjöri á flóru, grindarhols ómskoðun, hjartalínurit, flúorannsóknir og niðurstaða meðferðaraðila.
Peredoperatsionnaya undirbúningur er mataræði fyrir laparoscopy í kvensjúkdómum, léleg í trefjum, sem veldur ekki uppþemba. Í aðdraganda aðgerðarinnar er hreinsiefni gert og á aðgerðardaginn er bannað að taka mat og drekka vatn, mæla fyrir um lyfjagjöf.
Krabbameinssjúkdómur í kvensjúkdómum
Með laparoscopy, er trocar sett í gegnum skurðinn í nafla svæðinu d 10 mm (í gegnum það er laparoscope með myndavél er sett í), og í grindarholi - tveir trocar d 5 mm fyrir hljóðfæri. Sláðu inn koldíoxíð í kviðarholi til að auðvelda aðgengi að líffærunum. Með hjálp skurðaðgerðartækja er nauðsynlegt skurðaðgerð komið fram. Eftir það skaltu stöðva blæðinguna og nota saumana við sárin.
Krabbameinssjúkdómur í kvensjúkdómum: eftir aðgerðartíma
Eftir aðgerð skal dagurinn sjúklinga vera undir eftirliti lækna til að koma í veg fyrir þróun hugsanlegra fylgikvilla. Eftir laparoscopy getur verið að alvarleg innri blæðing myndist meðan á aðgerð stendur, getur verið að skemmdir kviðlíffæri eða æðar geta verkir í hjarta eða lungum raskað með því að setja koldíoxíð inn í kviðarholið. Af síðari fylgikvillum er þróun undirfrumna undir húð hugsanleg ef um er að ræða gas sem fellur undir húðina, segamyndun í geirum í kviðarholi.
Kostir laparoscopy
Kosturinn við þessa íhlutun er lítill sársauki, lítill áverkaraðgerð, skortur á verkjum og verkjum eftir aðgerðartímabilið, lítið blóðlos með íhlutun, stutt eftir aðgerðartímabil, möguleiki á samtímis greiningu og meðferð meðan á meðferð stendur. Ókosturinn er almenn svæfing við inngripið og með rangri ákvörðun á vísbendingum eða þróun fylgikvilla er hægt að þróa þörfina fyrir að þýða laparoscopic aðgerðina í sameiginlegt hola.