Meðal formeðferðarfræðilegra sjúkdóma í æxlunarfærum, tekur dysplasia í legháls sér stað. Það tengist breytingu á uppbyggingu frumna, þannig að erfitt er að greina þessa sjúkdóma. Oft finnst það á seint stigi, sem er fraught við þróun fylgikvilla.
Leghálsi - hvað er það?
Leghálsbólga er sjúklegt ferli, ásamt brot á þroska flatþekju á þessu sviði. Vegna þessara breytinga missa frumur smám saman eiginleika þeirra, sem veldur truflunum í starfsemi þekjuvefs. Þetta stafar af röskun á þvaglátinu. Þessi breyting á kvensjúkdómum er kallað ofbólga.
Greining á leghálskrabbameini er möguleg með smásjá sýnishorns úr breyttri síðu (legslímhúð og legslímubólga). Sjúklingurinn sjálft getur ekki grunað um nærveru hennar í langan tíma. Þetta útskýrir greiningu á ofbólgu í rannsókninni á samhliða kvensjúkdómum. Útlit óhefðbundinna frumna í þekjuvef í leghálsi veldur oft ítarlega rannsókn á sjúklingnum.
Hvað er hættulegt leghálsi?
Helstu hættu sjúkdómsins er mikil hætta á illkynja sjúkdómum - hrörnun í krabbameini. Alvarleg dysplasia í leghálsi breytist næstum alltaf í ósjálfráða meðferð. Líkurnar á því að þróa slíka fylgingu veltur á nokkrum þáttum:
- Stig sjúkdómsferlisins - því meiri sjúkdómurinn, því meiri hætta á hrörnun.
- Aldur sjúklingsins. Þegar dysplasia hefur áhrif á æxlunarfæri ungra kvenna, sem eru 25-35 ára, eiga erfitt með að velja meðferðarlíkan. Til að varðveita æxlunarstarfsemi ávísar læknar ekki skurðaðgerð og hættan á framvindu sjúkdómsins er stórlega aukin.
- Samhliða sjúkdómar í æxlunarfæri - langvarandi sýkingar og bólgueyðandi ferli í legi fylgist oft með breytingu á blóðþekju í leghálsi, verða til að koma í veg fyrir blóðflagnafæð
- Tímalína frá upphafi meðferðarferlisins - seinna greining á meltingarfrumum veldur mikilli hættu á illkynja sjúkdómum.
Leghálskirtli - gráðu
Sjúkdómurinn þróast smám saman. Í núverandi læknum sínum greina þrjú gráður. Skilgreiningin á hverri er sem hér segir:
- niðurstöður úr sýnatöku ;
- gögn um vefjafræðilega skoðun (mat á uppbyggingu, formgerð frumna) í leghálslímhúð.
Það fer eftir venjulegum breytingum á eftirfarandi stigum sjúkdómsins:
- vægur dysplasi í leghálsi (1. gráðu);
- í meðallagi (2. gráðu);
- alvarleg (3. gráðu).
Leghálsi í 1 gráðu
Létt dysplasia eða dysplasia í leghálsi í 1. gráðu einkennist af auknu ferli margfalda frumna í grunnlaginu í íbúðþekju. Yfirborðslög breytast ekki uppbyggingu þeirra: Smásjá þeirra sýnir ekki meinafræðilegar breytingar. Uppbyggingin samsvarar almennt viðmiðin, landfræðilegar breytingar eru ekki skráðar. Breytingar koma fram í 1/3 af öllu þykkt vefja. Þessi gráðu er vel viðbúin til meðferðar.
Leghálsi í 2. gráðu
Leghálsbólga í 2. gráðu fylgir fjölgun frumuuppbyggingar basal og parabasal laga í leghálsiþekju. Það er truflun á lagi: Í sumum hlutum vefja frumna í aðliggjandi laginu er hægt að greina. Þetta er staðfest með smásjá. Með nákvæma skoðun á viðkomandi svæði laga læknar mósaík í uppbyggingu parabasal lagsins. Á þessu stigi sjúkdómsins er 2/3 af öllu epitheel í leghálsi þátt í sjúkdómsferlinu.
Leghálsi í þriðja gráðu
Vísbending um greiningu á leghálskirtli í þriðja gráðu er ósigur allra laga í fjölhimnuþekju. Þegar ólík greining fer fram á meinafræðilegu ferli, finnast margar óhefðbundnar frumur í þekjuvefnum sjálfum. Þeir hafa mismunandi uppbyggingu og uppbygging þeirra er frábrugðin lífeðlisfræðilegri. Yfirborðsleg lag epithelium hefur eðlilega uppbyggingu. Ef engin nauðsynleg meðferð er fyrir hendi, þá er hættan á hrörnun í krabbameini yfir 90%.
Orsakir leghálskirtils
Orsök dysplasia eru oft vegna nokkurra þátta. Þessi staðreynd flækir greiningarferlinu og krefst mikillar greiningar. Meðal helstu þáttakenda þáttanna:
- Human papillomavirus. Þessi orsökarefna getur haft áhrif á æxlunarfæri, sem veldur kynfærum herpes . Í þessari sjúkdómi, vegna víðtækrar virkni vírusins, er slímhúð í leghálsi fyrir áhrifum, sem leiðir til breytinga á frumuuppbyggingu þess.
- Meiðsli í leghálsvef. Rekstur á æxlunarfæri, tíð curettage, nærveru fóstureyðinga í ættleysi vekur oft breytingar á frumuuppbyggingu leghálsþekju. Einnig, meiðsli virkja endurnýjun ferli, þar sem klefi deild er aukin. Ef ferlið fylgir brot á staðbundinni dreifingu eykst líkurnar á dysplasíu.
- Langvarandi bólgueyðandi ferli. Langvarandi bólga leiðir til endurskipulagningar á þekjuvefnum, sem fylgir brot á vörn líkamans, aukin hætta á dysplasíu.
- Hormónatruflanir. Truflun á hormónakerfinu getur fylgt aukinni myndun kynhormóna. Undir áhrifum þeirra hefst aukin vexti legi í vefjum, vegna þess og þróar dysplasi í leghálsi í vægu gráðu.
- Smitandi ferli í æxlunarkerfinu. Rannsóknir á vegum lækna hafa sýnt aukna hættu á meltingarfærasýkingu í sýkingum á æxlunarfæri. Trichomoniasis , gonorrhea, klamydía eru tíðar félagar sjúkdómsins.
Leghálsi - einkenni
Sjúkdómurinn sýnir sig ekki í langan tíma. Oft kynnast konur um það meðan á fyrirbyggjandi rannsókn stendur, skoðun á kvensjúkdómakerfinu fyrir tilvist annarra sjúkdóma. Einkenni dysplasia í leghálsi eru ekki sérstakar, svo þau geta verið skráð í öðrum sjúkdómum í kvensjúkdómum. Læknarins grunur um meinafræði eins og leghálskirtli getur komið fram ef eftirfarandi einkenni koma fram:
- Sársauki í lystasvæðinu, í neðri þriðjungi kviðsins. Birtist með framgang sjúkdómsins og hefur fjölbreyttan karakter: verkir, hrikar, draga.
- Sjúkratrygging frá leggöngum. Oftar hafa blóðug einkenni og eru ekki tengd tíðir. Þegar smitandi lyfið er fest er aukning á seytingu, breyting á samræmi þeirra.
- Styrkja tíðniflæði, auka lengd tíða.
- Hækkun líkamshita fer aðeins fram þegar bólgueyðandi ferli í leghálsi er festur.
Leghálsi - Greining
Greint er frá leghálskirtli með eftirfarandi rannsóknum:
- Schiller prófið er greining á hlutum flöguþekjanlegs flatþekju í sýni úr sýni.
- PAP-próf - smásjá smurðar úr leghálsi, með skilgreiningu á uppbyggingu, eðli og fjölda frumna.
- Colposcopy - athugun á slímhúð í hálsi með smásjá með mikilli aukningu.
- Dajin próf - greining í blóðinu á blóðinu úr brotum á DNA af papilloma veirunni, sem oft veldur dysplasíu.
Með greiningu á "leghálskirtli" er sýnt fram á að ekki sé einungis sýnt fram á orsök sjúkdómsins heldur einnig að meta uppbyggingu frumna. Meðhöndlun er framkvæmd með því að: með breyttri hluta leghálsins tekur læknirinn vefjasýni, sem síðan er smásjáður. Með eðli breytinga getur maður dæmt stig sjúklingsferilsins, útbreiðslu þess.
Leghálskirtli - meðferð
Áður en sjúkdómur í dysplasi fer fram, fara læknar með alhliða rannsókn á sjúklingnum. Tilgangur þess er að ákvarða orsökina, sem varð að kveikja fyrir þróun sjúkdómsins. Eftir greiningu á leghálskirtli, ákvarða læknar hvernig á að meðhöndla sjúkdóminn miðað við þá þætti sem kallað er á sjúkdómsins. Læknaráðstafanirnar, sem læknar hafa í huga, miða að því að:
- hægja á framvindu dysplasia;
- flutningur á breyttum vefjum í vefjum;
- brotthvarf á bakslagi.
Meðferð við leghálsi með útvarpsbylgjum
Meðferð við dysplasi í leghálsi með útvarpsbylgjum fer fram í göngudeildum. Málsmeðferðin virtist vera eins og ónæmiskerfi - bata tímabilið hefur stuttan tíma, örnmyndun eftir lækningu er undanskilin. Kjarni þessarar tækni er að nota útvarpsbylgjur með háum tíðni (3,8-4 MHz), þar sem snerting utan snertingar er gerður.
Á meðferðarlotunni er engin sársaukafull samdráttur í blóðþrýstingi, þannig að sjúklingur finnur ekki sársauka. Þörfin fyrir svæfingu í þessari aðferð er fjarverandi. Útvarpsbylgjameðferð við meltingarfærasýkingu er tilgreind þegar:
- Þegar colposcopy var framkvæmt á leghimnu legsins fannst plástur í þekjufrumum með því að breiða út í legið.
- Dysplasia í leghálsi 2-3 gráðu, sem er háð niðurstöðum PAP prófunarinnar, kemur í ljós.
- Það er krabbameinsvaldandi æxli sem finnast í frumufræði.
Meðferð við leghálskirtli með leysi
A tiltölulega ný tækni til að meðhöndla þessa meinafræði, sem hefur áhrif á strax eftir aðgerðina. Með þessari meðferðaraðferð framkvæmir læknirinn cauterization leghálskirtlabólgu með því að nota leysisbjálk sem tól. Fyrir aðgerðina er styrkleiki geislunarins valin, dýpt skarpskyggni er ákvörðuð, eftir því hversu sjúkdómurinn er.
Aðferðin er úthlutuð í upphafi tíðahringsins. 5-7 dagur er tilvalinn tími fyrir það. Áður en konan fer í gegnum colposcopy, gefur smjör til frumudauða. Samkvæmt niðurstöðum þessara rannsókna ákvarðar læknirinn umfang meðferðarinnar og ákvarðar nákvæma staðsetningu viðkomandi hryggjarlífs. Spítalinn sjálft varir 15-20 mínútur. Heill bata í legi vefja kemur fram í 4-6 vikur. Á bata tímabilinu ráðleggja kvensjúklingar:
- Útiloka samfarir á fyrstu 1-14 dögum.
- Ekki taka heitt bað, neita að heimsækja gufubað, böð, ljós.
- Takmarka æfingu.
Leghálsbólga - skurðaðgerð
Skurðaðgerð er ætlað til alvarlegrar meltingarfrumna. Skylda er frumkvöðull fyrir frumufræði, tilgangur þess er að útiloka ónæmiskerfið og ákvarða stig sjúkdómsins. Þegar skurðaðgerð fer fram, nota læknirinn aðferðina til að fjarlægja hluta af þekjuvef hálsins með breyttri uppbyggingu. Það er kallað skurðlækna sem vöðvaþekja (með gráðu 3 blóðflæði er aðal leiðin til meðferðar). Við aðgerðina fjarlægja læknar hluta af hálsvef keilulaga lögun.
Leghálsskortur - horfur
Spáin fyrir þessa tegund sjúkdóms fer eftir:
- tími sjúkdómsgreiningar;
- aldur sjúklingsins;
- Til staðar samtímis truflun í æxlunarfærum.
Svo, þegar kona er greind með leghálskirtli í 1 gráðu, er horfur hagstæð. Líkurnar á fullum bata eru meira en 90%. Hins vegar er greining á meltingarfasi á 2. og 3. stigi áberandi með hrörnun í krabbameini. Í slíkum tilvikum útilokar jafnvel skurðaðgerð ekki afturfall, sem sést í 40-55% tilfella sjúkdómsins.
Leghálsi og meðgöngu
Tilvist þessarar meinafræðinnar er ekki frábending fyrir að bera barn þegar það er fyrst tilgreint. Brotið sjálft hefur ekki áhrif á ferli þroska barnsins í legi, truflar ekki virkni fylgjunnar. Ennfremur eykur ekki meðganga þessa meinafræðilegu ferli, það þýðir ekki að flækja það. Uppgötvuð dysplasia í leghálsi á meðgöngu er vísbending um lifandi athugun sjúklinga.
Með meðaltali gráðu dysplasia, ávísar læknar colposcopy . Endurskoðun fer fram eftir afhendingu. Þegar grunur leikur á alvarlegum meltingartruflunum getur verið mælt með markvissri vefjasýni - án illkynja sjúkdóms. Þegar greiningin er staðfest er colposcopy endurtekin á þriggja mánaða fresti, þar til hún er mjög fæðing. Eftir fæðingu er skurðaðgerð komið fyrir.