Glycated hemoglobin er ein af lífefnafræðilegum vísbendingum sem endurspeglar meðalgildi sykurs í blóði í nokkuð langan tíma. Greining á blóðsykri blóðrauða gegnir mikilvægu hlutverki í greiningu á sykursýki, auk þess að fylgjast nánar með ástandi sjúklinga með þessa greiningu.
Hvað sýnir greiningin á blóðsykri blóðrauða?
Glycated hemoglobin er til staðar í blóði hvers einstaklings og gildi hennar er ákvarðað sem hundraðshluti af heildar blóðrauða í blóði.
Glycated hemoglobin myndast sem afleiðing af samruna glúkósa og blóðrauða, þar sem ensím taka ekki þátt. Þar af leiðandi er viðvarandi efnasamband sem ekki niðurbrot og er til staðar í rauðum blóðkornum (rauðkornum) meðan á lífi stendur. Þar sem blóðrauði með glúkósa binst ekki strax og lifun rauðra blóðkorna getur verið allt að 120 dagar, þýðir þetta vísir ekki núverandi sykursýki í blóði, heldur að meðaltali í allt að 3 mánuði.
Hækkað og lækkað blóðsykurblóðrauði
Til greiningar er þessi greining notuð við sykursýki af öllum gerðum og fyrir sykursýki. Því hærra sem sykurstigið er, því meira blóðrauða er bundið og því er blóðsykurblóðsýring hækkað hjá sjúklingum með sykursýki.
Staðan er talin vera frá 4 til 6%, þar sem glýkóða blóðrauði úr 6,5 til 7,5% er fyrir sykursýki, hærri gildi benda til þess að ónæmisbælandi sykursýki sé til staðar. Að auki getur járnskortur verið orsökin.
Hins vegar eru nokkrir sjúkdómsþættir sem geta aukið eða minnkað blóðsykursgildi blóðrauða og klínísk mynd er raskað.
Vísirinn má auka með:
- járnskortur (í þessu tilfelli, járnskortablóðleysi þróast, heildarmagn blóðrauða í blóðinu minnkar og því er hlutfallsleg vísitala hærri);
- eitrun með blýsöltum eða áfengisáhrifum;
- nýrnabilun vegna uppsöfnun í blóði niðurbrotsefna, sem ekki skiljast út úr líkamanum;
- fjarlægur milta.
Minni blóðsykursgildi blóðrauða geta komið fram þegar:
- blæðing;
- langvarandi blóðsykurslækkun
- blóðlýsublóðleysi (þar sem líftíma rauðra blóðkorna minnkar);
- eftir blóðgjöf.
Blóðpróf fyrir glýkóða blóðrauða
Ólíkt flestum prófum er ekki hægt að gefa blóð á blóðsykri blóðrauða á fastandi maga. Þar sem þessi rannsókn sýnir meðaltals sykurstig á þriggja mánaða tímabili geta núverandi vísbendingar um það ekki haft áhrif.
Einnig hefur áhrif á blóðsykursgildi blóðsykursins ekki áhrif eða áhrif á afar lítið inntaka flestra lyfja, kvef og öndunarfærasjúkdóma, tilfinningalegt ástand sjúklingsins. Vísbendingar geta haft áhrif á blóðþurrð (gefið sjúkdómsfrumur tíðahringsins með alvarlegum blæðingum hjá konum) og sumum
Að auki skemma vísbendingar (örlítið lægri) geta tekið nokkra daga áður en prófanir eru gerðar á járnblöndur, notkun mikils fjölda matvæla sem innihalda járn og rauðvín. Ef lyf eru notuð til að auka heildarmagn blóðrauða reglulega, þá truflar þær ekki klínísku myndina.
Hafa ber í huga að rannsóknir á blóðsykri blóðrauða í mismunandi heilsugæslustöðvum (með mismunandi aðferðum) geta sýnt mismunandi niðurstöður. Því ef prófið er framkvæmt reglulega til að fylgjast með almennu ástandinu er betra að nota þjónustuna á einu rannsóknarstofu.