Lifrar abscess er staðbundin uppsöfnun pus í þykkt lifrarstarfsemi sem veldur útsetningu fyrir smitandi örverum eða sníkjudýrum. Öxlin í þessu tilfelli er alltaf efri, það er, það kemur gegn bakgrunn sumra tjóns á líkamanum, oftast vegna sýkingarinnar af núverandi blóðinu. Þessi sjúkdómur er ákaflega erfiður, því að hann er eingöngu meðhöndlaðir í sjúkrahúsum og án þess að tímabær umönnun sé til staðar getur það leitt til dauða.
Orsakir lifrar abscess
Í læknisfræði eru lifrarabsessar venjulega skipt í pyogenic og amoebic.
Pyogenic lifrar abscess
Þessi tegund sjúkdómsins er algengari hjá fólki eldri en 35 ára. Algengasta sýkillinn í þessu tilfelli er sjúkdómur í gallvegi (gallbólga eða bráð kólbólga). Annað algengasta orsökin er ýmis sýkingar í meltingarvegi:
- sáraristilbólga;
- Crohns sjúkdómur ;
- götum í meltingarvegi;
- diverticulitis.
Það er einnig hægt að flytja sýkingu frá nánast staðsettum sýkingarfrumum eða með almennri blóðsýkingu. Í síðara tilvikinu finnast Staphylococcus aureus og hemolytic streptococcus oft. Að auki er hægt að þróa kvið með lifrarskaða og upphaf blóðæxla, sem þá verður bólginn og ef lifrin hefur áhrif á orma. Ósigur getur verið annaðhvort einn eða fleiri.
Amóebískur lifrar abscess
Slík abscess þróast vegna sjúkdómsvaldandi áhrifum amóeba (Entamaeba histolytica), sem er kynnt í lifur frá endaþarmi og er fylgikvilli í bráðum eða langvarandi blæðingum í þörmum. Þessi mynd af sjúkdómnum kemur oftar fram hjá ungu fólki og veldur að jafnaði einum purulent myndun.
Einkenni lifrar abscess
Einkenni þessa sjúkdóms eru oft óeiginlegar, það er heildar klínísk mynd sem líkist öllum alvarlegum sjúkdómum innri líffæra:
- lungnabólga;
- pleurisy;
- hjartasjúkdóm o.fl.
Venjulega, án tillits til tegundar sjúkdóms, fylgir lifrarabsókn með hita og alvarlegum verkjum í réttu hýdroxýni. Með þróun sjúkdómsins eykst lifur í stærð, er sársaukafullt við hjartsláttartruflanir, blóðkorn aukast í fjölda hvítfrumna, auk tilhneigingu til blóðleysi .
Sjúklingar með almenna veikleika, lystarleysi, oft ógleði og uppköst. Meira en helmingur tilfella á fyrstu dögum eru merktar með jógúrt skelera og slímhúð, sem að lokum hverfur. Hjá sjúklingum með bólgueyðublað getur niðurgangur með blóði einnig komið fram.
Meðferð við lifrarabsess
Lifrar abscess er afar alvarleg sjúkdómur með mikla hættu á dauða, sem aðeins er hægt að meðhöndla á sjúkrahúsum þar sem það felur í sér lögboðinn skurðaðgerð.
Meðferð er alltaf flókin og ákvörðuð af lækninum, allt eftir orsökum sem valda sjúkdómnum.
Það besta í dag er notkun sýklalyfjameðferðar í samsettri meðferð með bólgu í húð með undirhúð undir eftirliti með ómskoðun. Ef afrennsli lifrar abscess er ekki árangursrík, þá er holur aðgerð framkvæmd. Með amoebic formi sjúkdómsins er skurðaðgerð ekki framkvæmd fyrr en sýkingin í þörmum er brotin út.
Ef um er að ræða eina lifrarabsess, með tímabærar ráðstafanir sem gerðar eru, má spáin vera hagstæð. Endurheimtir um 90% sjúklinga, þó að meðferðin sé mjög langur. Margfeldi eða einn, en ekki tæmd í tímabundnum áföllum, leiða næstum alltaf til dauða.