Pernicious blóðleysi er alvarleg sjúkdómur vegna skorts á vítamín B12 í líkamanum. Þessi blóðleysi hefur nokkra nöfn, þar á meðal Addison-Birmer sjúkdómur, illkynja blóðleysi, B12 skortablóðleysi og megaloblastic blóðleysi.
Einkenni pernicious blóðleysi
Einkenni hjá sjúklingum með illkynja blóðleysi, sem að jafnaði, birtast greinilega og óbeint.
Skyndileg einkenni Addison-Birmer sjúkdóms:
- Scarlet (bjartrauður) tungumál, sem þá verður "lakkað" vegna aflögunar viðtaka á henni;
- blóðleysi, tilvist sjúklegra rauðra blóðkorna;
- maga Achilles - skortur á saltsýru og ensímum í magasafa;
- truflun á taugakerfinu;
- myndun megaloblasts (óeðlilega stórir frumur) í beinmerg í stað rauðkorna.
Óbein einkenni sjúkdómsins:
- Tíð einkenni:
- tap á orku, veikleika, syfja;
- verkur í munni og tungu;
- verkur í efri og neðri útlimum;
- lystarleysi, þyngdartap.
- breytingartillaga;
- brot á þvaglát;
- versnun sjóns ;
- kynsjúkdómar;
- ofskynjanir;
- geðsjúkdómar.
Greining á pernicious blóðleysi
Augljósasta birtingarmynd blóðleysis kemur fram í blóði samsetningu. Hjá öllum sjúklingum, í meginatriðum, hefur sermi mjög lítið magn af vítamín B12. Frásog vítamín er mjög lágt og er aðeins hægt með viðbótarleiðni innri þáttarins. Að auki eru sýni úr þvagi tekin þar sem greiningin verður nákvæmari eftir að hafa verið gerð samanburðarrannsókn á blóði og þvagsamsetningu.
Mikilvægt er að leita að rótum orsök sjúkdómsins. Meltingarfæri er skoðuð fyrir sár, magabólga og aðrar sjúkdóma sem gætu haft áhrif á frásog B12 vítamíns.
Einnig er nauðsynlegt að útiloka ákveðnar sjúkdóma sem geta leitt til þess að það sé ekki til í því skyni að fá frekari meðferð. Eins og til dæmis nýrnabilun eða flogaveiki, þar sem tilbúnar vítamín B12 er enn ekki melt og meðferðin hefur engin jákvæð áhrif.
Meðferð við pernicious blóðleysi
Meðferð sjúklinga er framkvæmd með því að kynna lyf eins og sýanókóbalamín eða oxýkóbalamín. Fjármunirnir eru sprautaðir. Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að fækka B12-vítamíni í eðlilegt horf og síðan dregur úr fjölda inndælinga og stungulyfið hefur aðeins stuðningsáhrif. Sjúklingar með illkynja blóðleysi verða síðar að fylgjast með vítamínþéttni til loka lífsins og fá reglulega fyrirbyggjandi inndælingu lyfsins.
Stundum lækkar járnmagn í stjórnun sjúklinga. Þetta gerist venjulega eftir 3-6 mánaða meðferð og þarfnast viðbótar lyfjagjafar sem endurheimta stig sitt.
Með árangursríkri meðferð hverfa öll einkenni sjúkdómsins smám saman. Endurheimtartími getur tekið allt að 6 mánuði. Venjulegur skammtur af B12-vítamíni getur komið fram 35 til 80 daga eftir upphaf inndælingar.
Mjög sjaldan hjá sjúklingum með illkynja blóðleysi, eftir meðferð, geta slíkir sjúkdómar eins og sveppasýking, magakrabbamein eða eitrað goiter þróast. Hlutfall slíkra tilfella fer ekki yfir 5.
Það er afar mikilvægt í meðferðinni að fylgja rétta næringu, sem inniheldur allar nauðsynlegar vítamín og næringarefni. Áfengi og tóbak ætti að vera undanskilin. Ekki síður mikilvægt er stuðningur ættingja og jákvætt viðhorf gagnvart bata sjúklingsins. Þessir þættir draga verulega úr meðferðartímabili.