Duodenal hljómandi er rannsókn sem gerir kleift að greina innihald lumen á skeifugörninni, þar með talið galli, vökvarnir sem framleiddar eru af brisi og þörmum, auk ákveðins magns magasafa. Þessi tækni hefur verið notuð í læknisfræði í langan tíma, en á undanförnum árum hefur það verið breytt og bætt.
Vísbendingar um skeifugörn
Þessi rannsókn er hægt að áætla fyrir:
- lifrarsjúkdómar (lifrarbólga, lifrarbólga osfrv.);
- sjúkdómsgreiningar gallblöðru (cholecystitis, cholelithiasis);
- sjúkdómar í gallvegi (hreyfitruflun, gallbólga)
- sjúkdómur í skeifugörn (gastroduodenitis);
- sjúkdómur í brisi (brisbólga).
Til kvörtunar, í þeim tilvikum sem sjúklingar eru ráðlögð með skeifugörn, eru:
- sársauki í rétta hypochondrium;
- truflanir á hægðum (hægðatregða, niðurgangur, breytingar á hægðum hægðum);
- útrýmingu;
- brjóstsviða;
- bitur bragð í munni ;
- tíð ógleði;
- vindgangur.
Aðferðin er einnig notuð til að greina og stjórna skilvirkni lambliosis og sumra helminthiases. Að auki, með lækningalegum tilgangi er skeifugarnarsjúkdómur gerður til að draga úr galli úr gallblöðru meðan á stasis stendur, til að kynna lyf í meltingarvegi með sníkjudýrum.
Undirbúningur fyrir skeifugörn
Áður en meðferð með skeifugörnunum er skoðuð, eru sjúklingar skoðuð vandlega til að útiloka frábending við meðferðina. Einnig þurfa sjúklingar sjálfir að sinna einföldum þjálfun sem veitir:
- afnám lyfja í 5 daga fyrir rannsóknina (ensím, kólesteról, hægðalyf, kramparlyf, o.fl.);
- Fylgni við mataræði í 2-3 daga fyrir málsmeðferðina, að undanskildum gasafurðum (sælgæti, belgjurtir, svartur brauð, mjólk osfrv.), svo og feitur, steiktar og sterkar diskar.
- neitun að borða 12 klukkustundum fyrir rannsóknina (létt kvöldmat er mælt á einni nóttu);
- hreinsun þörmum í aðdraganda málsins.
Tækni til að framkvæma skeifugörn
Aðferðin við skeifugörn felur í sér notkun á þunnt gúmmírannsókn, en í lok er plast eða málm ólífu með holum til sýnatöku.
Eftir sérstakan meðferð á rannsakandi og skola munninn með sótthreinsandi lausn, gleypir sjúklingurinn rólega í sætisstöðu þar til enda nær ákveðinni fjarlægð.
Síðan er sjúklingurinn settur á sófann á hægri hliðinni, vals með hlýrri er settur undir hlið hans og heldur áfram að kyngja rannsakann þar til endinn nær til skeifugörnunar.
Þá byrjar efnið til að greina sprautuna frá rannsökunni, sem hægt er að framkvæma í þremur eða fimm stigum til að fá innihald mismunandi samsetningar.
Til að virkja samdrætti gallblöðru og slaka á sinki í gallrásinni eru ýmsar örvandi efnablöndur (atrópín, histamín, magnesíumsúlfatlausn osfrv) notuð.
Hlutar af völdum duodenal innihaldsefnanna eru undir smásjá og bakteríufræðilegri skoðun, einnig meðan á meðferðinni stendur er áætlað að magn efnisins og hraða losunar þess. Sjúkratölur eru:
- Breyting á fjárhæð leyndarmál og gagnsæi þess;
- greining á fjölda hvítfrumna, slímhúðar, þekjufrumna, kólesterólkristalla o.fl.
Frábendingar fyrir skeifugörn:
- æðahnúta í vélinda;
- blæðandi æxli, maga- og skeifugarnarsár;
- kólesteritis og gallsteinar í bráðri stigi;
- krabbamein í maga eða vélinda;
- hjartaöng;
- aortic aneurysm;
- hjartadrep, o.fl.