Vöðvaspennur er götin á brjóstveggnum og himnan sem nær lungum (pleura), sem er framleidd til greiningar eða meðferðar. Þetta er einfalt íhlutun á brjósti, sem í sumum tilfellum gerir það kleift að bjarga lífi sjúklingsins.
Vísbendingar um göt í brjóstholi
Helstu vísbendingar um brjóstholseinkenni eru grunur um nærveru í vökvaþvotti í lofti eða vökva (blóð, exudate, transúdat). Þessi meðferð getur verið krafist við slíkar aðstæður og sjúkdóma:
- exudative pleurisy ;
- bólga í brjóstinu;
- hemótorax;
- chylothorax;
- hydrothorax;
- pneumothorax (sjálfkrafa eða áverka);
- bólga í brjóstholi.
Innihald vökvahola sem fæst með gata er notað til greiningar fyrir bakteríufræðilega, frumudrepandi og eðlisefnafræðilega greiningar.
Til meðferðar, með því að nota pleural holur, eru innihald pleuralholsins sogað og þvegið. Einnig er hægt að gefa ýmis lyf í brjóstholi með ýmsum lyfjum: sýklalyf, sótthreinsandi lyf, próteinhvarfiefni, hormónlyf, æxlishemjandi lyf osfrv.
Undirbúningur fyrir lungnateppu
Á meðferðarlotunni eru aðrar læknisfræðilegar og greindarráðstafanir aflýstir, svo og lyfjameðferð (þó ekki nauðsynleg). Einnig ætti að útiloka líkamlega og taugasjúkdóma, reykingar eru bönnuð. Áður en stungið er á skal tæma þvagblöðru og þörmum.
Technique of pleural puncture
Fyrir lungnablæðingu er notað nál með sléttum skurð, sem er tengd með gúmmítappa með kerfi til að dæla út vökvann.
- Meðhöndlun fer fram í stöðu sjúklingsins sem situr á stól sem snúa að baki. Höfuðið og skottinu skal halla áfram, og höndin er tekin yfir höfuðið (til að auka millibili) eða halla á bak við stólinn. Stungustaðurinn er meðhöndlaður með áfengi og joðlausn. Síðan skaltu framkvæma staðdeyfilyf - venjulega lausn af nýsókíni.
- The gata síða fer eftir tilgangi þess. Ef nauðsynlegt er að fjarlægja loft (brjóstholi með pneumothorax), er götin gerðar á þriðja til fjórða samtímisrými í fremri eða miðri öxlalínu. Þegar um er að ræða flutningur vökva (stungur í brjóstholi með hydrothoraxi), kemur stungur í sjötta til sjöunda samtímisrými meðfram miðju eða baksteinum. Nálin er tengd við sprautuna með gúmmírör. Pumpur á innihaldinu í brjóstholi er framkvæmt hægt til að útiloka tilfærslu miðlungs.
- Stungustaðurinn er meðhöndlaður með joðonati og áfengi, en eftir það er sæfður servíettur settur og festur með límgúr. Næst er þéttur sárabindi á brjósti lakans. Efnið sem fæst við gata ætti að afhenda rannsóknarstofunni til skoðunar eigi síðar en klukkustund.
- Sjúklingurinn er afhentur í deildina á gurneyi í lygi. Á daginn er hann tryggður fyrir hvíld og fylgist með almennu ástandinu.
Fylgikvillar í leggöngum
Þegar aðgerðin fer fram í kviðarholi eru eftirfarandi fylgikvillar mögulegar:
- lungnabólga, þind, maga, lifur, milta;
- blæðingar í blæðingum;
- bláæðasegareki í heilaæðum;
- blæðing frá stungustaðnum.
Ef um er að ræða fylgikvilla er nauðsynlegt að fjarlægja nálina strax úr holhimnu, setja sjúklinginn á bakhliðina og hringdu í skurðlækninn. Með segareki í heilaæðum þurfa taugakvillar og endurlífgunarmaður hjálp.