Þindinn er vöðvaplata sem skilur líffæri í brjóstholi og kviðholum. Seglarinn fer í gegnum ljósopið í þindinu, sem í eðlilegu ástandi samsvarar nákvæmlega þvermálinu. En ef mýkt vöðvavefsins í þindinu er truflað, geta líffærin flutt frá kvið í brjósthol. Þetta fyrirbæri er kallað brjóstleysi í vélindaþynningu í þindinu, eða í sameiginlegri ræðu - brjóstsviði í vélinda.
Tegundir hernia í vélinda
Það fer eftir því hvernig myndun og eiginleikar líffærakerfisins eru, þverbræðslan skiptist í rennibraut, hægfara og blönduð vélindabólga:
- Slípun (það er ráfandi, axial eða axial) brjóstsviði í vélinda - algengasta form sjúkdómsins. Með slíkum hernia, lægri sphincter í vélinda (hjartavöðva), kviðhluta vélinda og efri hluta maga, kemst inn í brjóstholið og síðan aftur á sinn stað, til dæmis með breytingum á stöðu. Hrúturinn í vélinda er skipt í hjartastarfsemi, hjartalínurit, undirfrumu og maga í maga. Í sumum tilfellum getur slík bræðsla ekki verið sjálfstætt leiðrétt og verður því föst.
- Snemmbólga (nær-vélinda eða fastur) brjósthimnubólga á sér stað þegar hjartavöðva og neðri vélindin breytast ekki í stöðu þeirra, en skarpskyggni í botni magans í ljósopið kemur fram og er staðsett nálægt efri hluta vélinda. Ólíkt að renna, eru þessar hernia oft brotnar. Einkenni slíkra hernia í þindinu í vélinda eru alvarleg sársauki, erfiðleikar með að færa mat í gegnum vélinda, ógleði, uppköst.
- Með blönduðum hernia eru sameindirnar sem mynda renna og fasta hernia sameinuð.
Einkenni og meðferð brjóstsviða í vélinda
Í litlum stærðum, sérstaklega ef það er að renna hernia, getur það ekki komið fram. Annars er einkennin háð stærð hernia, tegund þess, sem og fylgni fylgikvilla og samhliða sjúkdóma:
- Brjóstsviði . Algengasta einkenni, frá varla áberandi að sársaukafullt, allt að fötlun. Oftast á sér stað eftir máltíðir og á nóttunni.
- Sársauki á bak við sternum , sjaldnar í kviðarholi og efri þriðjungi kviðsins. Um það bil helmingur sjúklinga sést, og oftar með fasta hernia.
- Dysphagia er erfitt með að fara í mat í gegnum vélinda. Það sést þegar næstum hvers konar mat er liðinn og er sérstaklega áberandi í heitum, köldum mat eða í miklu magni.
- Belching. Það getur komið fram bæði í lofti og í magainnihaldi. Í seinna tilvikinu er hægt að sjá súr eða bitur bragð í munni með því að steypa innihald magans inn í vélinda, sem getur stafað af brjóstsviði í vélinda.
- Hiccough . Það kemur sjaldan fyrir, en hefur langa (allt að nokkrar vikur) staf.
Ef um er að ræða rennibraut, sjást einkenni aðeins þegar maga er kastað í vélinda. Það getur verið brjóstsviða, kláði, ógleði.
Meðhöndlun brjóstsviða getur verið íhaldssamt og skurðaðgerð.
Skurðaðgerð er nauðsynleg ef brot á brjóstholi, brjóstsviði í vélinda, flókið af magasár og ef um er að ræða sérstaklega stórar breiður, meira en 1/3 af maganum.
Í öðrum tilfellum er meðferð meðhöndluð með varúð. Það er fyrst og fremst í réttu mataræði, sem hjálpar til við að forðast að fylla upp magann og kasta súr innihaldinu í vélinda. Næring er mælt brotthvarf, 5-6 sinnum á dag, í litlum skömmtum. Notkun fitus, brennt, sætt, krydd, kolsýrt drykkja, vörur sem stuðla að aukinni myndun gas, einkum - belgjurtir eru takmörkuð. Innan einn og hálftíma eftir að borða er ekki mælt með að taka lárétta stöðu. Einnig skal forðast mikla líkamlega áreynslu, sérstaklega þá sem tengjast hlíðum og skyndilegum breytingum á líkamsstöðu.