Blæðingartruflanir

Vegna blæðingar af ýmsum uppruna (áverka, skurðaðgerð, innri skemmdir) minnkar magn blóðrásar blóðs (BCC). Það fer eftir því hversu mikið líffræðilegt vökva tapar, aukin súrefnissveifla og ef meira en 500 ml blóðsýkingar koma fram, kemur blóðsjúkdómur fram. Þetta er mjög hættulegt ástand, sem felur í sér banvæn afleiðingu vegna þess að blóðrásina er stöðvuð í heilavef og lungum.

Flokkun blæðingarhættu

Til viðbótar við styrkleiki, þegar um er að ræða blóðlos, er flæði flæðis vökva mikilvægt. Í hægum hraða er tap á jafnvel glæsilegu magni af blóði (allt að 1,5 lítrar) ekki eins hættulegt og með hraðri blæðingu.

Í samræmi við þetta eru eftirfarandi stig blæðingarhættu áberandi:

1. Fyrsta stigið er bætt. Lækkunin í BCC er ekki meira en 25%. Venjulega er fórnarlambið meðvitað, blóðþrýstingur minnkaður, en í meðallagi er púls veikur, hraðsláttur - allt að 110 slög á mínútu. Húðin er sjónrænt föl og örlítið kalt.
2. Annað stig er niðurbrotið. Blóði tap nær 40% af BCC. Það er krabbamein í öndunarfærum, meðvitundin er trufluð, þrýstingurinn er mjög minni, púlsinn er þráður, hraðsláttur - allt að 140 slög á mínútu. Auk þess er hægt að greina frá þvagi, mæði, kuldi útlima.
3. Þriðja stigið er óafturkræft. Blæðingartruflanir í alvarlegum mæli hafa einkenni sem gefa til kynna mjög hættulegt ástand sjúklingsins: heill meðvitundarleysi, marmarhvítur á húðinni (þráður með vel áberandi útlínur í æðum). Blóðatapið er meira en 50% af heildarblóði. Hraðsláttur nær 160 slag á mínútu, slagbilsþrýstingur er minna en 60 mm Hg. Púlsinn er mjög erfitt að ákvarða.

Síðasti áfanginn felur í sér notkun neyðaraðlögunaraðferða.

Neyðarvörn vegna blæðingarhættu

Eftir að læknateymi er boðið er ráðlegt að gera slíkar aðgerðir:

1. Hættu að blæðinga, ef það er sýnilegt, með öllum tiltækum aðferðum (brennandi, bandage, klípa sárið).
2. Brotthvarf allra hluta sem trufla eðlilega öndun. Mikilvægt er að losna við fastan kraga, fjarlægja úr tannholsholum, uppköstum, útlimum (oft eftir bílslys), koma í veg fyrir að tungan falli í nefslímhúðina.
3. Ef mögulegt er, gefðu fólki sem ekki hefur fíkniefni verkjalyf (Fortral, Lexir, Tramal), sem hafa ekki áhrif á blóðrásina og öndunartækni.

Ekki er ráðlegt að færa slasaða manninn, sérstaklega ef blæðingin er innri.

Meðferð við blæðingarhættu á sjúkrahúsi

Eftir að hafa metið ástand sjúklingsins er mælt með því að mæla blóðþrýsting, hjartsláttartíðni, öndun, stöðugleika í meðvitund, blæðingu. Frekari starfsemi:

1. Innöndun súrefnis með þvagi (intranasal) eða grímu.
2. Veitir aðgang að æðum rúminu. Fyrir þetta er miðtaugurinn kateterized. Með tapi meira en 40% af bcc, er stór lærleggsþekja notuð.
3. Innrennslismeðferð með tilkomu kristalla- eða kólípítalausna, ef blæðingin er mikil og nóg - rauðkornamassar.
4. Uppsetning á Foley-göngunum til að stjórna klukkustundar- og þvaglátum (til að meta áhrif innrennslis).
5. Blóðpróf.
6. Tilgangur róandi (róandi) og verkjastillandi lyf.

Þegar blóðlos er meira en 40% af rúmmáli líffræðilegs vökva skal innrennslismeðferð fara fram á 2-3 æðum samtímis, samhliða innöndun 100% súrefnis með svæfingu. Einnig er þörf á inndælingum lyfja sem innihalda dópamín eða adrenalín.